«مختار» لـ«البورصة»: ندير 520 تعاقداً تغطى 45 ألف مستفيد بالعقود الفردية والجماعية
تخطط شركة «مصر هيلث كير» للرعاية الصحية للوصول بمحفظة الأقساط التى تديرها لصالح شركات التأمين المتعاقدة معها إلى 220 مليون جنيه بنهاية العام المقبل 2021.
وقال محمد مختار، رئيس مجلس الإدارة، العضو المنتدب للشركة، إنَّ محفظة الأقساط التى تديرها الشركة حالياً لصالح شركات التأمين بلغت 150 مليون جنيه عبر نظام الطرف الثالث والمعروف تأمينياً بـ«تى بى أيه».
أضاف “مختار”، فى تصريحات لـ«البورصة»، أن الشركة ضاعفت عدد المستفيدين من التعاقدات التى تديرها نهاية العام الحالى ليصل إلى 45 ألف مستفيد مقابل 22 ألف مستفيد نهاية العام الماضى 2019.
تابع: «نجحت الشركة فى تجديد 90% من تعاقداتها مع شركات التأمين خلال العام الحالى، وتخطط للوصول بعدد المستفيدين من تلك التعاقدات إلى 60 ألف مستفيد نهاية العام المقبل».
وبحسب «مختار»، يصل عدد العقود التى تديرها الشركة لصالح شركات التأمين إلى 520 تعاقداً موزعة بين تعاقدات فردية وجماعية.
وتدير الشركة الخدمات الطبية لعملاء فرع التأمين الطبى بشركات التأمين المتعاقدة معها، وفق نظام الطرف الثالث، المعروف تأمينياً بـ«تى بى أيه» عبر شبكة مقدمى خدمة تصل إلى 3 آلاف جهة علاجية مقدمة للخدمة من مستشفيات ومراكز طبية متخصصة، إضافة إلى مراكز التحاليل واﻷشعة.
وقال «مختار»، فى تصريحات سابقة لـ«البورصة»، إنَّ إجمالى المطالبات التى سددتها شركات التأمين لشبكة مقدمى الخدمة المتعاقدة مع شركة مصر هيلث كير للرعاية الصحية 89 مليون جنيه منذ بدء الأخيرة نشاطها بسوق التأمين الطبى نوفمبر من العام قبل الماضى.
فى سياق متصل، لفت «مختار» إلى موافقة الجمعية العمومية للشركة خلال فبراير الماضى على مواصلة الشركة نشاطها بسوق إدارة برامج العلاج الطبى بموافقة أغلبية المساهمين رغم تجاوز خسائر الشركة نصف رأسمالها المدفوع خلال ميزانية العام الأول لها والمنتهى فى ديسمبر من العام الماضى.
وقال باسل الحينى، رئيس مجموعة مصر القابضة للتأمين فى تصريحات نشرتها «البورصة» فبراير الماضى، إن المجموعة تدرس الاستحواذ على كامل ملكية شركة مصر هيلث كير للرعاية الصحية من خلال رفع حصة ملكيتها فى الشركة إلى 100% وبالاستحواذ على حصص المساهمين بالشركة من خارج المجموعة.
وتمتلك «مصر القابضة للتأمين حالياً» 40% من أسهم «مصر هيلث كير» بشكل غير مباشر عبر شركتى مصر للتأمين ومصر لتأمينات الحياة بواقع 20% لكل منها، وتتوزع النسبة المتبقية بواقع 40% لصالح شركة «جلوبال بنفيتس جروب الأمريكية» المتخصصة فى إعادة التأمين الطبى وشركة «جلوبال كابيتال إنفستمنت الإماراتية» بحصة تصل إلى 20%.
على جانب آخر، قال «مختار»، إن إدارة محفظة التأمين الطبى عن طريق شركات الرعاية الصحية بما لها من أدوات فنية وتقنية تسهم فى تحسين إدارة منظومة الرعاية الصحية وهو ما ينعكس إيجابياً على نتائج المحفظة.
وبحسب «مختار»، تلعب شركات الرعاية الصحية دورها كمستشار تأمين طبى للعملاء، وذلك من خلال تحليل استهلاكاتهم ووضع البرامج الطبية فى ضوئها من خلال منح العديد من البرامج والتوجيهات لاختيار الأنسب منها.
وطالب «مختار» بأهمية إشراك شركات الرعاية الصحية فى تطبيق منظومة التأمين الصحى عبر إسناد بعض المهام مثل مراجعة الفواتير وإعطاء الموافقات لشركات الرعاية، وذلك لتخفيف الأعباء على الهيئة من ناحية مع جودة عالية فى الخدمة.